土牛膝别名：杜牛膝。 土牛膝的功效与作用：活血祛瘀；泻火解毒；利尿通淋。主闭经；跌打损伤；风湿关节痛；痢疾；白喉；咽喉肿痛；疮痈；淋证；水肿 用法用量：内服：煎汤，3～5钱（鲜者1～2两）。外用：捣敷，捣汁滴耳或研末吹喉。
土牛膝来源
土牛膝产地分布
生态环境：1.生于海拔200-1750m的山坡林下，平原、丘陵、路边、田埂、宅旁。
2.生于山坡。
4.生于山坡。
资源分布：1.除东北与内蒙古外全国广布。
2.分布于陕西、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、四川、贵州、云南等地。江西吉安地区有栽培，称“龙牛膝”。
4.分布于福建，广东、广西、云南等地。全年均可采收，除去茎叶，洗净，鲜用或晒干。
土牛膝功效与作用
活血祛瘀；泻火解毒；利尿通淋。主闭经；跌打损伤；风湿关节痛；痢疾；白喉；咽喉肿痛；疮痈；淋证；水肿
土牛膝用法用量
内服：煎汤，3～5钱（鲜者1～2两）。外用：捣敷，捣汁滴耳或研末吹喉。
土牛膝性味
土牛膝归经
土牛膝药物形态
1.其野生品地上部分，形态与栽培品无异多年生草本，高70-120cm。根圆柱形，直径5-10mm，土黄色。茎有棱角或四方形，绿色或带紫色，有白色贴生或开展柔毛，或近无毛，分枝对生，节膨大。单叶对生；叶柄长5-30mm;叶片膜质，椭圆形或椭圆状披针形，长5-12cm，宽2-6cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，两面被柔毛。穗状花序项生及腋生，长3-5cm，花期后反折；总花梗长1-2cm，有白色柔毛；花多数，密生，长5mm；苞片宽卵形，长2-3mm，先端长渐尖；小苞片刺状，长2.5-3mm，先端弯曲，基部两侧各有1卵形膜质小裂片，长约1mm；花被片披针形，长3-5mm，光亮，先端急尖，有1中脉；雄蕊长2-2.5mm；退化雄蕊先端平圆，稍有缺刻状细锯齿。胞果长圆形，长2-2.5mm，黄褐色，光滑。种子长圆形，长1mm，黄褐色。花期7-9月，果期9-10月。地下部分无明显主根，呈圆锥根系或成簇须根。
2.形态与牛膝相似，但鲜根常呈淡红至红色。叶片披针形或狭披针形，长4.5-15cm，宽0.5-3.5cm，先端及基部均渐尖，全缘，上面绿色，下面常呈紫红色。退化雄蕊方形，先端有不显明的牙齿。花果期9-11月。
3.植物形态与牛膝相似，但主根较短而分枝较多，根干硬柴性。植株粗壮坚实，茎密被白色或黄色长柔毛。叶片倒卵形，3-7cm，宽2-6.5cm，先端常有突尖，基部宽楔形，边缘波状，两面密被柔毛。穗状花序刚直，退化雄蕊流苏状。花期8-9月，果期9-10月。
土牛膝化学成分
1．柳叶牛膝 全草含蜕皮甾酮（ecdysterone)和牛膝甾酮（inokosterone）。从柳叶牛膝根提取的总皂甙分得4个结晶，鉴定分别为齐墩果酸（oleanolic acid) 、齐墩果酸联结葡气微，味微甜而涩。
土牛膝性状鉴别
①牛膝（野生者）的干燥根茎及根，又名：野牛膝。根茎呈圆柱状，长1～3厘米，直径6～10毫米，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。根长圆柱形，略弯曲，长约15厘米以下，径可达4毫米；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。质稍柔软，干透后易折断，断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束。气微，味微甜。
产陕西、甘肃、安徽、江西、福建、浙江、江苏、四川、贵州等地。
土牛膝栽培技术
喜温暖气候，不耐严寒，北方栽培，冬季需覆盖防寒。土壤以砂质壤土生长较好，但不宜粘土栽培。种子繁殖，北方5月播种，高垅条播，覆土4～5分，如保持土壤湿润，温度17～20℃，约5天出苗，苗出齐后应间苗1～2次。生长期有红蜘蛛为害，可用乐果乳剂1斤加水2000斤喷杀。
土牛膝炮制方法
土牛膝临床应用
①治疗白喉
取煎液内服，或药汁喷雾，均有效果。㈠内服：用新鲜根1斤，制成浓缩煎液500毫升。10岁以内小儿每日100毫升，分3～4次服。治疗咽白喉29例，气管白喉3例，除2例分别因突然窒息、严重中毒而致心肌麻痹死亡外，均获治愈，治愈病例服药时间平均为6．8天，呼吸困难于2～8日恢复正常，咽头伪膜于2～7日脱落，体温于2～10天下降，细菌培养4～8日转阴。㈡喷雾：用新鲜土牛膝根捣烂，加入30～40℃左右的温开水浸渍24小时，过滤取汁。以喉头喷雾器装入新鲜药汁，每隔2小时喷射1次，连续使用，直至伪膜剥离为止。据35例的初步观察，约有半数以上的病例，伪膜在治疗后第4天完全脱落，最快的为17小时，但也有延长至15日之久的。喷射次数与剥离速度似无明显关系。随着伪膜的消退，全身症状也远渐消失或减轻。此外，有用鲜土牛膝全草5～7棵捣烂绞汁，兑入人乳或冷开水半杯，每10～20分钟取少许吞咽，或从鼻孔中滴入，使药物作用于咽喉部。治疗2例，均在4～S天痊愈。
土牛膝相关论述
1.《本草图经》：治妇人血块。
2.《纲目拾遗》：活血化瘀，宽筋，理跌打损伤。治破伤风，七十二般恶疾。功胜川产。又：善能理疮，并箭入肉。
3.《岭南采药录》：为收敛药及利小便药，清血消毒。治喉症捣汁含漱；又散血止痛，理脚气，煎酒服。
4.《福建民间草药》：散瘀血，强足膝，引药下行。
5.《南宁市药物志》：清热，散血止痛。治疟疾、痔疮及红白痢；外用治跌打损伤。
6.《江西草药》：治竹木刺伤，毒蜂咬伤等症；并可引产。治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝五钱，鲜万年青根三钱。捣烂取汁，加白糖适量，温开水冲服。治扁桃腺炎：土牛膝、百两金根各四钱，冰片二钱。研极细末，喷喉。治急性中耳炎：鲜土牛膝适量，捣汁，滴患耳。治足腿红肿放亮，其热如火，名流火丹：土牛膝捣烂，和马前子及旧锈铁磨水，豆腐渣调匀，微温敷之。(《岭南采药录》)治跌打损伤：土牛膝三至五钱。水煎，酒对服。《本草求真》：杜牛膝气味更凉，嚼之味甘而不苦，主治多是解毒破血，泻热吐痰，较之川午膝微觉有别。
7.《上海常用中草药手册》：通经利尿，清热解毒，活血止痛。治脚气肿胀，关节炎，风湿痛，白喉，急慢性咽炎。
8.《贵州草药》：生用可破血利湿，炒用补肝肾，强筋渭。
9.《云南中草药》：活血祛瘀，清热除湿，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，湿热带下。
土牛膝注意事项
《福建民间草药》：孕妇忌用。
土牛膝备注
土牛膝出处
土牛膝药方
①治男妇诸淋，小便不通：土牛膝连叶，以酒煎服数次。血淋尤验。（《岭南采药录》）
②治血滞经闭：鲜土牛膝一至二两，或加马鞭草鲜全草一两。水煎，调酒服。（《福建中草药》）
③治风湿性关节痛：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）和猪脚一个（七寸），红酒和水各半煎服。（《福建民间草药》）
④治肝硬变水肿：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）。水煎，饭前服，日服两次。（《福建民间草药》）
⑤治痢疾：土牛膝五钱，地桃花根五钱，车前草三钱，青荔三钱。水煎，冲蜜糖服。（《广西中草药》）。
⑥治白喉：鲜土牛膝一至二两，加养阴清肺汤（生地、元参、麦冬、川贝母、丹皮、白芍，甘草、薄荷）。水煎服，每日一至二剂；另用朱砂一分，巴豆一粒，捣烂，置于膏药上，贴印堂穴，六至八小时皮肤起泡后取下。
⑦治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝五钱，鲜万年青根三钱，捣烂取汁，加白糖适量，温开水冲服。
⑧治扁桃腺炎：土牛膝、百两金根各四钱，冰片二钱。研极细末，喷喉。
⑨治急性中耳炎：鲜土膝适量，捣汁，滴患耳。（⑥方以下出《江西草药》）
⑩治足腿红肿放亮，其热如火，名流火丹：土牛膝捣烂，和马前子及旧锈铁磨水，豆腐渣凋匀，微温敷之。（《岭南采药录》）
⑾治跌打损伤：土牛膝三至五钱。水煎，酒对服。（《江西草药》）
