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门纯德(副教授)

门纯德,字秉洁,1917年5月13日生于河北蔚县,1933年自学中医,10年后在蔚县、广灵等地行医。1954年任山西省广灵县人民医院中医师,1957年开始担任中医教学工作。曾任山西省第五、六届人大代表,中华全国中医学会理事,雁北中医学会副理事长,山西省大同医专副教授,中医系主任。他从事中医临床与教学50年来,悉心钻研,勇于创新,积累了丰富的临床、教学经验。尤其对“血栓闭塞性脉管炎”、“银屑病”、“胆石症”、“肾病综合征”、“肿瘤一等疑难病的研治,颇有见地。他注重人体功能的研究,强调完善人体机能防治疾病的重要性,创立了振兴人体机能的整套理法,即:“兴阳法”,证效验于多种疑难症。如治“变应性亚败血症”、“肾萎缩”、“肾功能衰竭”、“冠心病”、“麻痹性肠梗阻”、“不孕症”、“慢性前列腺炎”等。对“血栓闭塞性脉管炎”的研治尤有成就,他领导的研究组已治疗1200余例,有效率95%以上,荣获1978年雁北科学大会一等奖,1979年省高教科研一等奖。他总结多年的临床经验,辨证辨病相结合,运用自拟“夏苦消瘤丸”曾治愈“青春期鼻咽部动脉血管瘤”、“脑垂体腺瘤”、“甲状腺瘤”、.“乳腺纤维瘤”多例,开创了非手术治疗肿瘤又一途径。他运用自拟“化石丹”治疗“胆石症”;自拟“活胃散”治疗“消化道溃疡”;自拟“芍药钩藤木耳汤”治疗各种神经性疾病均取得满意的效果。在长期的医疗实践中,他灵活地运用中医整体思想和辨证原则,创立了治疗慢性难症运用“联合方组”的用药方案经验甚丰,逐步形成了自己独特的风格,成为山西著名中医耆宿。

几十年来,他还撰写了300余本(600万字)的医疗笔记;撰写了50余万字的《中医基础学》、《中医治疗学》及《名方广用》、《脉学心悟》等中医教课书和参考书。他的学术思想,理论建树,及临床经验录入多种中医专集和书刊;有的还编入国家高等院校统编教材。他先后撰写了有价值的学术论文19篇,在全国省级刊物发表或宣读14篇。其中《祖国医学与自然辩证法》1983年获省优秀论文奖;《门纯德治疗银屑病的经验》1987参加全国首届银屑病会议;《研治血栓闭塞性脉管炎的体会》参加了1987年国际中医药学术大会。

1.辨证以阴阳为纲,注重阳气,长于温运:门老治学尊从《内经》,尤以对阴阳学说更是奉为圭臬,认为为医之道,在于提纲挚领,把握关键。而阴阳者,实乃医道之纲领。门老辨证施证,极重阴阳。而在阴阳之中,尤重阳气。阴阳虽互依互制互用,但在生理上,阳气是决定生化的主要方面;在病理上,较之阴精,阳气受损更易更速,阳一但受损则人体机能下降,病发迅速,变证丛生;在治疗上阳易骤生而阴难速长,故较之补阴,兴阳收效甚捷。兴阳得当可迅速扭转病势。临证若能注重护阳兴阳,便是把握了关键。而纵观今世之医,用药多远热近寒,更使临证病于阳者居多。若不能认识阳气之重要,善治阳损之证,为医则失之大半。故临证时注重阳气,长于温运。治阴阳俱损之证,常先兴阳而后资生阴分,治阴阳濒散,回阳尚须救阴,育阴兼敛阳,常见其阴寒内盛,逼阳外越之危证,急亟引火归源,欲求速战;治邪热充斥,釜底抽薪,取荡取涤,意使水火得安,阴阳臻平。

2.法药开宽、联合方组、循序渐进:整体观是中医辨证理论的中心,门老不仅用这种观点指导辨证立法,而且指导制方遣药,故提出并运用了“联合方组”。通过数十年对慢性疾病演变规律的摸索,悟出一种方与方的君、臣、佐、使观,创造出方剂与方剂主次相应,相辅相成,循序渐进的治疗方法。此总不离乎先治其标,次而标本兼顾,最后缓治其本的治疗原则。临床上很多慢性疾病,百孔千疮,用药确难顾全。门老的经验是不仅要治其病,更要调其体。常基于此作为配伍原则,前后缓急,次继轮服,井然有序。对久病沉疴,既使是积聚结凝也宜衰其大半而止,穷寇勿追,静以待时,养护正气,渐磨渐消使人登寿域。

3.血栓闭塞性脉管炎的辨治:门老在多年临床实践中,对脉管炎的研治摸索出一条规律。认为脉管炎是以“寒”为本,“瘀”为标,以“热”为变。其中本寒标瘀又贯穿脉管炎病的始终,因此治疗中应以“兴阳祛寒、温经通脉”治本为主,活血化瘀、调营和络治标为辅。将脉管炎分为“寒凝血滞型”、“气血瘀阻型”、“阴虚化热型”、“湿热蕴毒型”、“正虚邪陷型”、“气血两虚型”六种证型。脉管炎病程长,治疗难度大,只要抓住“本寒”、“标瘀”,部分患者出现变证和后期虚损的病机规律,掌握好兴阳温经为主,活血化瘀、补益精血为辅的治疗法则,采用“联合方组”的用药形式,突出重点,整体治疗,全面照顾,多可缩短疗程,早日痊愈。门老积有800余例此类病案。

4.银屑病的施治:门老治疗银屑病,不仅重视皮肤表面,更重视脏腑经络。他认为“银屑病的病因病机很复杂,根据多年的临床观察,发现其发病多为内蕴伏热,外受风寒湿邪,致使表里不和,营卫失调,毛孔闭塞,腠理不通使腠理的津液无路外泄,聚之成湿而瘙痒;皮肤无源濡润,久而成燥而脱屑。因此认为“腠理闭塞”、“内湿外燥”是银屑病的发病机理。初病时多影响到脾肺卫气,治疗时应以“通透宣发”为主。即“宣肺气、发腠理、通表里、透皮肤”。病久虽皮损稀疏,其根较深,不仅影响到脾肺卫气,而且多累及到肝肾阴血,治疗时既要治其病,也要治其体,应以“内调外发”的原则。门老突出强调本病证治宜中西结合,尤其是西医鉴别诊断的三大特点,可补中医之不足。共先后治疗本病600百余例,疗效甚为满意,虽不能尽愈诸病,但已找于一条根治银屑病的新路子。

门老治学严谨,医德高尚,性情磊落,刻苦向上,孜孜不倦探求医学真理,堪称医家之楷模。他一生忙于教学、临床和科研工作,把为患者解除病痛、为百姓培养合格医生,作为自己的乐趣和追求。即使在他生命最后的一个星期,还奔波太原为来自全国59个地、市的学员昼夜讲课;暴病逝世的当日上午,还为来自各地的9位患者细心诊治。他为事业奉献了自己的一生,百姓怀念他,同志怀念他。他留给后人的不仅仅是宝贵的临床经验和学术思想,更值得继承的是他忘我地为人民服务的高尚品德和一生追求真理的进取精神。

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