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徐承秋(中医教授)

徐承秋,女,汉族、生于1929年7月1日,湖南长沙市人。现任中国中医研究院广安门医院心内科教授、研究员,全国中西医结合心血管委员会委员,北京中西医结合心血管委员会副主任,全国胸痹心痛协作组顾问。

1950年至1955年就读于湖南医学院医疗系,开始了自己的医学生涯,走上了济世活人之路。五年寒窗,奠定了坚实的医学基础,并以优异的成绩如期毕业。于该年底调来北京中国中医研究院,参加了卫生部举办的全国第一期西学中研究班,该班受到了毛泽东主席的高度评价并作了批示,从此叩开了祖国医学殿堂之门。学业三年,涉猎颇广,上至岐黄内经、晚至明清众论,皆相问及,获益匪浅,先后获卫生部颁发之二、三等奖。中医“天人合一”的整体观和辩证论治的恒动观,大大拓宽了自己的认识途径,丰富了逻辑思维。彼时急若有所思,医学之道在于治病救人,如能溶中西医于一炉,汇通各家之长,定可彰其效面事半功倍,遂有致力于中西医结合宏愿之萌发。

研究班毕业,分配在中国中医研究院广安门医院,组织安排跟随当代著名中医专家叶心清老大夫应诊,从师学习。继承叶老临证经验,并负责整理医案,使之传教启迪于后学。叶老学识渊博,经验丰富,用药独特,擅长中药与针灸并用,以治疗内科、妇科常见病颇具心得,尤对内科危重症、更见其长。尝言,对于凶险重症,要善于成本溯源,排除假象,抓住疾病本质,方不致误。因此,每遇险症,叶老多能力挽狂澜,就生命于重危,如此精湛之技艺,在医务界享有盛誉。叶老曾多次出国,运用中医中药为也门国王和越南胡志明主席治病,疗效极佳,并为中也建交做了贡献,深得两国领导人赞誉,被称为“东方神医”。

随师十余年,深感叶老粳浑雄厚的理论根基,智圆行方的淋证风格,谦逊严谨的治学态度,皆是吾辈晚学之楷模,对日后的从医生涯产生了深远的影响。凡此种种,皆可从《叶心清医案选》一书中得到验证。

从事中西医结合事业的35年,自己始终坚持一步一个脚印,紧密结合临床,重点解决临床上的常见病、多发病,读的了一定的成绩、。1959年与首都医院神经协作,以中西医结合对神经衰弱的辨证论治进行了研究和探索,已撰写出了科研论文。1960年与宣武医院协作,对再生障碍性贫血的中西医结合治疗进行了系统观察和研究,筛选出了有效方剂和药物,提高了再障的治疗水平。

70年代初,遵照周恩来总理的指示,对直接危害人民群众身体健康,且发病率、死亡率有逐年增长趋势的冠心病,北京市各大医院组织了科研协作组。她始终坚持益气养阴活血之治则,经过多年考验、从临床及实验研究中证明了此为较好的途径,随之有进行了“中西医结合治疗急性心肌梗塞的临床与试验研究”的专题攻关,组织领导并参与设计规划了此项攻关课题,研制出了具有增强心肌功能,降低心肌耗氧量、缩小梗塞范围,扩冠抗凝作用的抗心梗合剂。中医认为,急性心梗的发生是在各种病因的诱发下,心气不足,胸阳不振、血脉淤阻,卒然而痛,病属本虚标示,气虚血瘀,治宜标本兼治、益气活血,方用党参、黄芪、黄精益气养阴,扶正固本;丹参、赤芍、郁金活血化瘀、理气复脉,诸药合用,切中病机。经反复临床验证,疗效确切,骑兵死亡率下降到7%,具有国内外先进水平。该课题1979年或北京市卫生局和广安门医院科研成果奖,1982年获卫生部不及科研二等奖。

1984年担任国家胸痹心痛协作组顾问,指导中西医结合对冠心病心绞痛急性发作期及中长效的疗效观察和研究,由全国中医水平较高的十余个单位参加。1986年通过了“心痛气雾剂的临床应用与实验研究”的鉴定,1987年获部级科研乙等奖,有关专家一致认为,值得推广。近年“心通口服液治疗冠心病心绞痛的临床与实验研究”工作已完成鉴定前置准备工作,即将通过部级鉴定。

祖国医学历经二千年之沧桑变迁,仍有其巨大生命力的根本所在其临床疗效可靠性、实用性。搞中西医结合医应体现这一点。经过十几年的临床观察,发现病毒性心肌炎在青少年中的发病率有显著增长趋势,而西医治疗上不够理想,缺乏有效药物。根据本病特点,起病多有外感发热史,急性期表现发热心悸、气短、胸闷乏力,舌红苔黄、脉数等症,属中医六淫外感,热伤心阴而成心阴虚损、热度炽盛之势。因此,养阴益气扶其正,清心解毒祛其邪,成为治疗本病的根本大法,将创制的养阴清心汤用于临床,总有效率95%,继而以此方为基础研制的心康口服液治疗病毒性心肌炎课题于1987年申报,并被批准为部级重点科研项目,目前正处于临床与实验的深一层次的研究,预计今年底总结并通过鉴定。

多年来,临床对诊治心脑血管、呼吸、消化、血液、神经系统等疾病较有心得,但尤擅治心脑血管、呼吸系疾病,强调辨病与辩证的统一性,针药并用,亦为所长。通过长期的临床实践,总结出中医要治疗心脏病有几个应该注意的问题,不容忽视:(1)益心气养心阴是治疗心脏病的根本大法。心的主要功能是主血脉,赖心气推动血液运行,循行周身。心之特性以血为养,以气为用,二者互根互用,一损俱损。因此,临床治疗心脏病,宜以顾护心气,调养心阴(血)为根本大法,扶正以祛邪。只有心气不虚,心血充盈,才能发挥其主神明,主血脉之功,从而“主明则下安”,否则“主不明则十二官危”。(2)治疗心脏病不宜过用苦寒之品。“心为阳中之太阳,通于夏气”,主藏君火,得温则君火以明,血脉流通而不凝滞。若过用苦寒之品,苦则泻下,寒则伤阳,可使心阳被伤,寒凝血脉,而疾病生矣。曾记得治一例病毒性心肌炎患者,以银翘白虎汤加味治疗,起初疗效尚可,延及时日,病情不见恢复发愈加重,过在久用寒凉,遂辩证改为益气养阴佐以清热解毒之品,病情很快向愈。(3)对心脏病所表现的淤血证,不可过用活血化瘀药。心脏病之淤血非同于外伤所致,绝大多数为心之阳气虚衰,行血无力,气虚而血瘀,治宜益气活血为法,否则专事活血化瘀、贪图一时之快,必损心气,二犯虚虚之戒。(4)舌为心之苗,舌象是中医诊治心脏病的重要依据之一,不可忽视。

在诊病闲暇之余,将临床所得撰写论文30余篇,大部分在国家一类或二类专业杂志期刊上发表,并参加了《心脑血管疾病》一书的编写,任《胸痹心痛政治研究》一书副主编,《广安门医院诊疗手册》之顾问。为培养后学,使中医后继有人,五年来招收培养了中医及中西医结合硕士研究生三名,一名已毕业,在河北省中医院任科主任,另两名正在完成硕士学业,成绩优异。

30多年医学生涯中,在中西医结合事业中做了不少工作,触感最深的是,医学要从临床出发,一切服务与临床,解决临床中的实际问题,只有这样,医学才能立于不败之地,中西医结合的研究只是使这种服务的性质跟全面、更深刻,更有说服力,解决的问题更多。

她目前已是花甲之暮年,但壮心仍在,愿积平生所得,教诲于后学,为创造祖国的新医学新要学做出更大贡献。

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